Republikaner drängen auf Änderungen bei Medicaid, trotz möglicher politischer Folgen

Die Republikaner im Repräsentantenhaus signalisierten, dass sie trotz des Drucks der Demokraten und sogar einiger Gemäßigter in ihrer Partei mit Hochdruck an umfassenden Änderungen bei Medicaid arbeiten werden.

Die vorgeschlagenen Reformen des Programms, das einkommensschwächeren Amerikanern und Behinderten eine Gesundheitsversorgung bietet, sind Teil der Bemühungen, die Bundesausgaben drastisch zu kürzen und das Ziel der Republikaner im Repräsentantenhaus zu erreichen, den Bundeshaushalt innerhalb der nächsten zehn Jahre um zwei Billionen Dollar zu kürzen.

„Ich unterstütze jeden Plan, der dazu beiträgt, dass Medicaid nachhaltig bleibt. Und die derzeitige Entwicklung von Medicaid ist es nicht“, sagte der republikanische Abgeordnete von Florida , Byron Donalds, der kürzlich seine Kandidatur für das Amt des Gouverneurs von Florida bekannt gab – einem Bundesstaat mit Millionen von Medicaid-Empfängern.

"Medicaid ist eigentlich für Behinderte gedacht, für Kinder, für Alleinerziehende mit mehreren Kindern. Dafür ist Medicaid da. Und wenn es so weitergeht und die Zahl der Empfänger immer größer wird, wird die Bundesregierung nicht in der Lage sein, den Zuschuss zu leisten", fügte Donalds hinzu.

In einem Brief an den Sprecher der republikanischen Partei, Mike Johnson, warnten gemäßigte republikanische Mitglieder der Congressional Hispanic Conference: „Eine drastische Kürzung der Medicaid-Leistungen würde schwerwiegende Konsequenzen haben, insbesondere in ländlichen und überwiegend hispanischen Gemeinden.“

Auf die Frage, was er seinen republikanischen Kollegen sagen würde, die besorgt sind, dass Kürzungen bei Medicaid schwerwiegende Auswirkungen auf einkommensschwache Amerikaner haben könnten, antwortete Donalds: "Ich denke, einige dieser Aussagen beruhen offen gesagt auf Angst. Wir wissen, dass die Demokraten bereits Anzeigen über Medicaid schalten und darüber, wie sehr das, was wir versuchen, den Menschen schadet, aber das ist einfach nicht wahr."

Einige GOP-Mitglieder haben vorgeschlagen, dem Programm neue Arbeitsanforderungen hinzuzufügen und die Summen zu deckeln, die die Bundesstaaten für ihre Medicaid-Programme erhalten – ein Vorschlag, der die Zahl der Medicaid-Empfänger drastisch reduzieren und die den Empfängern zur Verfügung stehenden Mittel beschränken könnte.

"Ich betrachte das nicht als Kürzung", sagte der Abgeordnete Ralph Norman, RS.C., über die Arbeitsanforderungen. "Ich betrachte die Blockzuteilung an die Bundesstaaten nicht als Kürzung. Die Demokraten nutzen das, aber es ist einfach nicht richtig."

Der genaue Plan ist noch unklar. Die Verabschiedung des Haushaltsentwurfs des Repräsentantenhauses am Dienstagabend war nur der erste Schritt in einem monatelangen Haushaltsprozess, der sich bis in den Sommer hineinziehen könnte.

„Wir stehen noch ganz am Anfang dieses Prozesses“, sagte die gemäßigte New Yorker Abgeordnete Nicole Malliotakis, die einen Bezirk auf Staten Island mit einer beträchtlichen Zahl von Medicaid-Empfängern vertritt.

„Vielleicht sollten Sie warten, bis wir tatsächlich mit der Arbeit beginnen und hervorheben, was wir tun werden“, sagte sie.

Die Republikaner glauben außerdem, dass sie einen erheblichen Teil ihrer Ausgabenkürzungen erreichen können, indem sie den Betrug bei Medicaid und Medicare bekämpfen. Doch die Beseitigung jeglichen Betrugs und aller Verschwendung würde ihrem Ziel wahrscheinlich nur einen Kratzer zufügen.

Zu diesem Ansatz befragt, sagte Malliotakis: „Allein im Rahmen des Medicaid-Programms kommt es jährlich zu Betrugsfällen im Wert von 50 Milliarden Dollar.“

Aber ob die Republikaner die Zahlen, von denen sie reden, erreichen können, indem sie einfach den Betrug ausmerzen, sagte Malliotakis: „Nun, ja. Im Gesundheitswesen. Sie werden sich das ansehen, Sie werden sich die Schlupflöcher ansehen, die die Staaten geschaffen haben.“

Unterdessen schlagen die Demokraten zu.

Aus einem internen Memo des Democratic Congressional Campaign Committee, das zuerst ABC News vorliegt, geht hervor, dass die Demokraten bei den Halbzeitwahlen im November 2026 beabsichtigen, die Kürzungen bei Medicaid „politisch gefährlich für die Republikaner im Repräsentantenhaus“ zu machen.

„Statt ihre Wahlversprechen einzulösen und die hohen Lebenshaltungskosten zu senken, stehen [die Republikaner] kurz davor, einen extremen Haushaltsplan zu verabschieden, der die Bezahlbarkeit der Gesundheitsversorgung zerstören und Millionen amerikanischer Familien das Essen wegnehmen würde“, heißt es in dem Memo.