On m'a diagnostiqué une cystocèle pendant la ménopause : qu'est-ce que c'est, pourquoi survient-elle et comment peut-elle être améliorée ?

Les dysfonctionnements du plancher pelvien deviennent l’une des principales raisons de consultations gynécologiques en Espagne une fois la ménopause arrivée. Les femmes d’âge moyen commencent à ressentir les conséquences de l’absence de règles et recherchent des solutions professionnelles à des problèmes qui , selon les études, ont un impact significatif sur leur vie. Faiblesse pelvienne, sécheresse vaginale, atrophie, incontinence urinaire et même prolapsus deviennent les principales plaintes après 50 ans . À cette occasion, nous allons discuter de l’une des conditions les plus graves qu’une femme puisse connaître après la ménopause : la cystocèle .

Qu'est-ce qu'une cystocèle ?

Un cystocèle, également connu sous le nom de prolapsus vaginal antérieur ou prolapsus de la vessie , est une condition médicale qui survient lorsque la vessie tombe hors de sa position et pousse le vagin vers l'extérieur , selon la clinique Mayo.

Les symptômes les plus courants , également signalés sur le portail médical, sont une sensation de lourdeur ou de pression pelvienne, plus intense si vous toussez ou vous penchez. Cependant, il est également possible de remarquer et de voir une masse dans le tissu vaginal ou d’avoir des difficultés à uriner, comme une vidange incomplète de la vessie, une fuite d’urine ou un jet d’urine intermittent.

Pourquoi un prolapsus de la vessie se produit-il ?

Le maintien en place des organes abdominaux et pelviens tels que les intestins, la vessie et l’utérus dépend en grande partie des muscles, des ligaments et d’autres tissus conjonctifs , qui ensemble sont appelés le plancher pelvien. Si celui-ci s'affaiblit , le support commence à se desserrer, provoquant la chute des organes sous leur propre poids et exerçant ainsi une pression sur la zone intime de la femme.

Bien que le passage du temps soit l'une des causes de cet affaiblissement, les muscles pelviens peuvent également perdre leur tonus musculaire à cause d'un traumatisme ou d'efforts prolongés . L’un des exemples les plus évidents serait l’accouchement vaginal, mais aussi l’obésité, les efforts lors de la défécation (en particulier chez les femmes constipées) ou la toux chronique.

Selon les National Institutes of Health des États-Unis, les professionnels classent une cystocèle en grades en fonction du niveau d'implication.

Une cystocèle peut-elle être améliorée ou inversée ?

Selon le degré de cystocèle dont souffre la femme, celui-ci peut être traité de différentes manières. Dans les cas les plus graves et lorsque les conditions de santé ou les préférences personnelles le permettent, les professionnels recommandent de recourir à un traitement chirurgical.

Cependant, dans les cas où le problème est asymptomatique ou très léger , il est préférable pour les femmes de ne pas subir d'intervention chirurgicale, qui, comme toute autre opération, peut entraîner d'autres complications, comme une mauvaise cicatrisation. Les traitements de physiothérapie pourraient donc être la solution (et aussi la prévention).

Les exercices de Kegel bien connus aident à renforcer le plancher pelvien , donc avoir un tonus musculaire optimal maintiendra les organes bien soutenus. Il y a aussi des femmes qui préfèrent utiliser un pessaire vaginal pour soutenir les parois de la cavité et empêcher la vessie de tomber. Les exercices thérapeutiques de Pilates axés sur le plancher pelvien, comme les hypopressifs ou les ponts fessiers, contribuent également à renforcer une plus grande zone.

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