I medici del Centro medico dell'Alta Slesia hanno rimosso un coagulo dal cuore senza aprire il torace

Nel Centro Medico dell'Alta Slesia intitolato al prof. Leszek Gieca presso il SUM di Katowice ha eseguito una procedura percutanea pionieristica per la rimozione di un grosso trombo dall'atrio destro del cuore. Un intervento chirurgico ha salvato la vita di un paziente oncologico di 45 anni.

La procedura è stata eseguita utilizzando il moderno sistema AngioVac, una tecnologia che consente la rimozione del materiale embolico senza dover ricorrere al classico intervento chirurgico a cuore aperto.

L'intervento è stato eseguito congiuntamente dal medico responsabile del reparto di Cardiochirurgia, Dott. Hab. N. medico Radosław Gocoł e un cardiologo interventista del 1° Reparto di Cardiologia del GCM, Dott. n. medico Marek Grabka.

"Si tratta di una giovane paziente sottoposta a trattamento oncologico per un tumore al colon con metastasi al fegato", ha spiegato il dott. Gocoł al PAP. "Le è stato inserito un accesso vascolare attraverso la vena giugulare, che ha permesso la somministrazione della chemioterapia. Durante i controlli cardiaci, è stata rilevata una grossa formazione instabile nell'atrio destro, che potrebbe rompersi in qualsiasi momento e causare un'embolia polmonare. Era una minaccia diretta per la vita", ha aggiunto.

Finora, casi del genere richiedevano un intervento chirurgico cardiaco complesso, con apertura del torace e ricorso alla circolazione extracorporea.

"Nel caso di questo paziente, un intervento chirurgico standard comporterebbe non solo un rischio elevato, ma anche la necessità di ritardare ulteriori trattamenti oncologici, compresi successivi cicli di chemioterapia", ha sottolineato il dott. Marek Grabka.

Per questo motivo il team di medici ha deciso di ricorrere a un metodo percutaneo moderno e minimamente invasivo: il sistema AngioVac. Si tratta di un set speciale composto da un catetere e da una cosiddetta biopompa che consente di rimuovere il coagulo dal cuore tramite aspirazione, senza dover aprire il torace. La procedura prevede l'inserimento di un catetere attraverso la vena femorale, l'aspirazione del sangue e del coagulo in un filtro e la successiva reimmissione del sangue filtrato nel sistema circolatorio del paziente attraverso una seconda vena.

"Questo metodo riduce significativamente il rischio per il paziente, accorcia i tempi di recupero e non provoca ritardi nel trattamento della malattia di base", ha affermato il dott. Grabka. "La procedura è durata un'ora e mezza e il giorno dopo la paziente camminava già in reparto. Oggi, tre giorni dopo, è stata dimessa in buone condizioni", ha aggiunto il Dott. Gocoł.

Come sottolineano i medici, tale procedura non è ancora uno standard terapeutico: richiede non solo attrezzature moderne, ma anche molta esperienza da parte dell'équipe e l'accesso a una sala operatoria ibrida. "Si tratta di una tecnologia nuova e innovativa, utilizzata solo in pochi centri in Polonia e in Europa. Il nostro centro, grazie alla sua esperienza nelle procedure intravascolari e al suo Heart Team, può permettersi di implementare tali metodi", ha aggiunto il Dott. Gocoł.

Il paziente si sente bene, non necessita di riabilitazione e i medici attendono a breve i risultati dell'esame istopatologico della lesione rimossa, che determinerà in definitiva se si è trattato di un coagulo o di una metastasi tumorale al cuore. (PAP)

jms/ jann/ ktl/

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