Этой весной больницы ждут серьёзные перемены. Министерство готовит первые планы восстановления.

• «Действующий механизм списания задолженности больниц не сработал. Мы не требовали никаких обоснований от директоров», — говорит Ежи Шафранович.
• Новый механизм списания задолженности предполагает финансовую помощь и рационализацию расходов на лечение путем подготовки плана восстановления, отмечает он.
• «Первые планы восстановления больниц будут готовы весной следующего года. Примерно в сентябре мы предложим больницам финансовые инструменты», — пояснил он.

Сенаторы обсудили реформу больниц, а именно поправку к Закону об услугах здравоохранения, финансируемых за счет государственных средств, и Закону о медицинской деятельности.

В ходе обсуждения не было внесено никаких новых законодательных предложений . Ранее сенатские комитеты по здравоохранению, местному самоуправлению и государственному управлению просили принять поправку без изменений.

Сенат не предложил никаких поправок к законопроекту, предоставляющему местным органам власти возможность реорганизовать отделения и объединить больницы. Законопроект о реформировании системы здравоохранения будет представлен президенту.

Поправку поддержали 56 сенаторов, 32 проголосовали против и 2 воздержались.

Заместитель министра здравоохранения сообщил, что первые планы восстановления больниц будут готовы весной следующего года.

Примерно в сентябре мы предложим финансовые инструменты для больниц.

- добавил он.

Шафранович отметил, что финансовые механизмы разрабатываются Министерством здравоохранения, Министерством финансов и Банком национальной экономики (BGK) в рамках единой команды .

Он отметил, что действующий механизм списания задолженности больниц не работает.

Мы не требовали никаких обоснований от директоров.

- сказал Шафранович.

Он подчеркнул, что новый механизм списания задолженности предполагает финансовую помощь и рационализацию расходов больниц путем подготовки плана восстановления.

Сенатор Вальдемар Краска (PiS) заявил, что поправка будет неэффективной, поскольку в ней не указано , откуда будет поступать финансирование районных больниц . Он отметил, что мэр хорошо управляемой больницы не согласится на её слияние с больницей, имеющей долги .

По словам Краски, поправка перекладывает ответственность за реструктуризацию и консолидацию больниц на местные органы власти .

Воевода должен играть здесь более важную роль.

- сказал он.

Сенатор Агнешка Горгонь-Комор (КО), докладчик по работе комитета, заявила, что подготовленная реформа является добровольной , децентрализует и укрепляет роль местных органов власти.

По словам председателя сенатского комитета по здравоохранению Беаты Малецкой-Либеры (КО), поправка вводит небольшой инструмент, который позволит направить систему здравоохранения в правильное русло.

Она отметила, что в настоящее время у директоров районных больниц связаны руки, поскольку они не адаптируют предложение больницы к текущим потребностям, поскольку теряют единовременную выплату.

Подготовленная правительством реформа больниц вводит возможность гибкой трансформации отделений и объединения больниц органами местного самоуправления.

Услуги больниц будут адаптированы к местным потребностям, включая демографические изменения: снижение рождаемости и старение населения. Медицинский персонал, оборудование и инфраструктура будут использоваться более эффективно.

Поправка предполагает, что больница так называемой сети сможет с согласия президента Национального фонда здравоохранения в рамках заданного профиля заменять полную госпитализацию плановым или однодневным лечением или оказывать услуги длительного стационарного лечения.

Другое решение предусматривает, что объединения органов местного самоуправления (ОМСУ) смогут создавать и управлять самостоятельными государственными учреждениями здравоохранения (СП ЗОЗ), а также учреждениями здравоохранения, функционирующими в форме акционерных обществ и бюджетных учреждений. Законопроект предусматривает возможность объединения больниц МСУ.

Реформа предусматривает введение порядка разработки и утверждения программ оздоровления государственных организаций здравоохранения (ГОЗ), получивших чистый убыток. Разработке программы будет предшествовать анализ эффективности деятельности больницы и её отдельных подразделений.

Агентство по оценке медицинских технологий и тарифной системы (АОТМиТ), по поручению министра здравоохранения, проведет анализ программ оздоровления и их реализации, включая экономическое и финансовое положение поставщиков медицинских услуг и качество управления. Кроме того, при формировании тарифов АОТМиТ будет анализировать долю услуг в стационарной и амбулаторной помощи.

Поправка вводит новую гарантированную услугу, предоставляемую в районном центре здравоохранения. Также отменяется необходимость направления к врачу спортивной медицины, окулисту или психологу. Офтальмологи смогут выдавать направления к офтальмологам.

Реформа больниц является важной вехой в Национальном плане реконструкции (КПО), а это означает, что распределение средств из КПО зависит от ее реализации.

Работа над законопроектом заняла несколько месяцев. Он стал флагманским предложением министра здравоохранения Изабелы Лещины, которая, будучи на своём посту, так и не увидела его принятия. В конце июля премьер-министр Дональд Туск принял решение о том, что Иоланта Соберанска-Гренда возглавит Министерство здравоохранения.

С самого начала предложение Министерства здравоохранения не получило полного консенсуса среди коалиционных партнёров (в том числе из-за опасений левых по поводу риска приватизации больниц), и законопроект несколько раз снимался с рассмотрения Советом министров. После многочисленных изменений в предложенных положениях Лещина признала, что окончательный вариант был «смягчен» по сравнению с первоначальным предложением.