Assicurazione sanitaria: la SPD vuole far pagare i cittadini benestanti?
Una nuova iniziativa: il tetto massimo di contribuzione sarà aumentato di 2.500 euro per stabilizzare le casse malati. Ma che dire delle spese?
L'assicurazione sanitaria obbligatoria sta diventando sempre più costosa. I contributi integrativi aumentano a intervalli sempre più brevi. Ora la SPD propone di coinvolgere più da vicino gli assicurati con redditi elevati nel finanziamento del sistema.
I socialdemocratici stanno discutendo di un aumento del tetto massimo di contribuzione di circa 2.500 euro. Christos Pantazis, portavoce del gruppo parlamentare del Bundestag per la politica sanitaria, lo ha dichiarato al quotidiano "Bild". Ha suggerito che un adeguamento del tetto massimo di contribuzione all'incirca al livello del sistema pensionistico potrebbe "contribuire ad alleggerire l'onere finanziario per le casse malati senza imporre un onere eccessivo agli assicurati".
Il limite massimo di contribuzione per l'assicurazione sanitaria è di 5.512,50 euro, mentre per l'assicurazione pensionistica è di 8.050 euro. "Per la stabilizzazione sostenibile delle finanze dell'assicurazione sanitaria pubblica, non dobbiamo imporre restrizioni al nostro modo di pensare", ha affermato Pantazis. "Dobbiamo discutere apertamente di tutti gli adeguamenti rilevanti. Questo include un adeguamento dinamico del sussidio federale e una revisione critica delle prestazioni non assicurative".
La CDU/CSU si oppone. "Questo aumenterà inutilmente i costi del lavoro e dei servizi e danneggerà la Germania come piazza economica", ha affermato Albert Stegemann, vice capogruppo parlamentare responsabile per la politica sanitaria.
Il contributo obbligatorio è bloccato al 14,6%, ma ciascuna delle 94 casse malati preleva contributi aggiuntivi in base alla propria situazione finanziaria. Mancano riserve finanziarie significative. La tendenza dei contributi aggiuntivi è rimasta invariata per anni: la curva è in aumento. A cavallo tra l'anno e l'anno scorso, si attestava tra l'1,7 e il 2,9%. Pertanto, le entrate aumentano inevitabilmente, perché anche le spese aumentano. Le vittime di questa evoluzione complessiva sono circa 74 milioni di assicurati.
I ricavi sono in aumento, ma lo sono anche le spese. La voce più consistente riguarda le spese per gli ospedali tedeschi . Una riforma ospedaliera mira ad alleviare la pressione in questo settore, ma la ristrutturazione del panorama ospedaliero richiederà inizialmente 50 miliardi di euro nei prossimi dieci anni, indipendentemente dal fatto che alla fine si traduca in risparmi.
I farmaci rappresentano il secondo fattore di costo. Lo scorso anno, la spesa per i farmaci ha raggiunto un nuovo massimo di circa 55,2 miliardi di euro, con un aumento del 9,9% rispetto all'anno precedente. La quota maggiore, pari a 53,7 miliardi di euro, è stata sostenuta dall'assicurazione sanitaria pubblica (AOMS). La Germania spende più soldi pro capite in prodotti farmaceutici di qualsiasi altro Paese europeo.
L'assicurazione sanitaria paga le prestazioni non assicurativeA ciò si aggiungono deficit strutturali, in particolare il fatto che la Germania ha così tante casse malati pubbliche, senza una concorrenza significativa tra loro, ma ciascuna con un proprio apparato amministrativo. Essendo enti pubblici, lo Stato è libero di attingere alle loro riserve, cosa che i Ministri federali della Salute Jens Spahn (CDU) e Karl Lauterbach (SPD) hanno recentemente fatto ampiamente.
Anche le prestazioni non assicurative, come l'assegno di cittadinanza o l'indennità di maternità, svolgono un ruolo importante. Una parte dei contributi degli assicurati con assicurazione obbligatoria finisce anche nei conti degli investitori. Vi arriva tramite investitori finanziari, sempre più coinvolti nel settore sanitario, non solo in ospedali o studi medici. La maggior parte dei fondi di assicurazione sanitaria, ad esempio, si avvale dei servizi di un data center gestito da una società di private equity.
Berliner-zeitung
