Срочно нужны судмедэксперты ZUS. У правительства есть план

Медицинская сертификация ZUS является основой для доступа ко многим льготам и правам. Главную роль в системе играют медицинские эксперты.

В настоящее время (по состоянию на 31 мая 2025 г.) в ZUS работают 684 врача, проходящих медицинскую сертификацию, на 521 штатную должность. При этом признается, что более 40% должностей врачей остаются незанятыми, а в некоторых филиалах ZUS этот процент достигает 75%. И проблема усугубляется. В 2024 г. было проведено 263 набора, но врачей удалось трудоустроить только на 28,6 штатных должностей. Число врачей, увольняющихся с работы, больше числа работающих. Например, в 2025 г. врачи были приняты на 12,5 штатных должностей, и в то же время в два раза больше уволились за этот период (24,5 штатных должностей).

Проблема усугубляется с каждым годом. Количество работающих судмедэкспертов в 2016-2024 годах сократилось на 237 должностей, т.е. на 31 процент. При этом более 60 процентов работающих в этой профессии — люди старше 60 лет.

ZUS признает, что следствием углубляющихся в этой области трудностей на протяжении нескольких лет является постоянно увеличивающееся время ожидания застрахованными лицами вынесения решения и, соответственно, предоставления пособий. Сколько оно длится на самом деле? Согласно информации пенсионного управления, среднее время ожидания решения в первом квартале 2025 года составило 31 день, но в некоторых филиалах оно уже превысило 60 дней.

ZUS не сомневается, что в этой области необходимы быстрые системные изменения, чтобы учреждение могло выполнять свои уставные задачи.

Правительство, по-видимому, осознает это, поэтому оно подготовило проект поправки к Закону о системе социального страхования, который в настоящее время рассматривается Постоянным комитетом Совета министров.

Он предусматривает, в том числе, изменение правил найма судмедэкспертов. В основном это касается внедрения гибких форм сотрудничества. В результате судмедэксперты смогут выполнять свои задачи не только на основе трудового договора, но и, например, договора оказания услуг. Выбор, в принципе, будет за ними.

Правила оплаты труда судмедэкспертов также будут изменены. ZUS указало эту проблему как одно из главных препятствий при наборе медицинских работников на работу. Как оно поясняет, несмотря на интерес к задачам, выполняемым ZUS, предлагаемая базовая заработная плата неприемлема для многих кандидатов (по сравнению с действующими на рынке ставками). Во многих случаях это является причиной отказа от трудоустройства.

После вступления в силу новых правил базовая заработная плата этих людей (по трудовому договору) будет определяться с использованием множителей от размера среднемесячной валовой заработной платы в экономике страны за предыдущий год. Сможет ли такое изменение улучшить нынешнюю катастрофическую ситуацию?

– Действительно, введение новых нормативных принципов формирования оплаты труда судмедэкспертов может ограничить различия в уровне их заработков по сравнению с другими медицинскими работниками. При предлагаемом множителе до 2,55 средней заработной платы (это максимальное значение следует из проекта постановления по этому вопросу – прим. ред.) средняя базовая заработная плата судмедэксперта в текущем году может составить 20 863 злотых брутто в месяц. Такая ставка уже будет привлекательной по сравнению с теми, которые предлагаются в медицинских учреждениях. Напомню, что медианная заработная плата судмедэкспертов в настоящее время составляет около 21 000 злотых. Это изменение может фактически способствовать улучшению кадровой ситуации в ZUS с точки зрения заполнения вакансий на должности судмедэкспертов – считает Лукаш Козловски из Федерации польских предпринимателей.

Новые правила также предусматривают изменения в требованиях к квалификации судмедэкспертов. Например, планируется ввести возможность вынесения решений по некоторым видам дел лицами, осуществляющими независимые медицинские профессии, то есть медсестрами, санитарами и физиотерапевтами.

– Эти решения, безусловно, важны, поскольку они позволят более эффективно реализовывать судебные функции, – добавляет Лукаш Козловски.

Оскар Соболевски из HRK Payroll Consulting также считает, что предлагаемые изменения могут помочь улучшить кадровую ситуацию в сфере медицинской сертификации.

– Нужно действовать и искать решения, потому что ситуация очень сложная, как по количеству вакансий, так и по среднему возрасту врачей. Годы пренебрежения взяли свое. Также понадобится более широкая кампания среди медиков, которая укажет, что условия сотрудничества с ZUS изменятся и станут более гибкими и привлекательными, – говорит он.

Эксперт Польской экономической ассоциации Катажина Камецкая знает о сложной кадровой ситуации. Однако она обеспокоена тем, что можно доверить функции судейства людям, которые не являются врачами.

«Вместо этого стоило бы рассмотреть возможность поручения этих задач как части обязанностей, выполняемых в ходе специализированной подготовки медицинских работников», — добавляет он.